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相關規(guī)定:對敏感器官和組織應進行屏蔽防護
據(jù)了解,國家衛(wèi)生部對放射診斷、治療十分重視,早在2002年1月3日就出臺了《國家放射工作衛(wèi)生防護管理辦法》(以下簡稱《辦法》),對放射診斷、治療(市民接觸較多的有X光胸透、X光拍片、CT以及射線介入治療等)的相關事項做了明確規(guī)定。
《辦法》第二十五條規(guī)定:從事放射診斷、治療的單位,應當制定與本單位從事的診斷、治療項目相適應的質量控制實施方案,遵守質量控制監(jiān)測規(guī)范。放射診斷、治療裝置的防護性能和與照射質量有關的技術指標,應當符合有關標準要求。對患者和受檢者進行診斷、治療時,應當按照操作規(guī)程,嚴格控制受照劑量,對臨近照野的敏感器官和組織應當進行屏蔽防護;對孕婦和兒童進行醫(yī)療照射時,應當告知對健康的影響。
執(zhí)行起來,《辦法》幾成空文
本月6日和7日兩天,記者到市內多家醫(yī)院進行暗訪,發(fā)現(xiàn)沒有一家醫(yī)院放射科的醫(yī)生,對進入胸透室或CT機房的受檢者采取防護措施,其中一家醫(yī)院還同時讓多名受檢者進入透視室。在詢問放射科醫(yī)生知道不知道《辦法》時,有兩家醫(yī)院的醫(yī)生表示不知道,其中一家區(qū)級醫(yī)院的醫(yī)生反復強調:“一次照射不會有什么影響?!?/p>
在一大型??漆t(yī)院,記者以受檢者身份要求做胸透時采取防護措施,醫(yī)生表示立刻去拿。但這名醫(yī)生坦言,一般他們不會主動提供給病人。 市民張小姐告訴記者,不久前,她所在單位組織員工到某規(guī)模不太大的醫(yī)院進行體檢。因有孕在身,張小姐在進行胸透時向醫(yī)生提出,可否對腹部進行保護。但醫(yī)生表示,醫(yī)院沒有這樣的保護措施,短暫的X光照射不會有太大影響,沒有必要采取防護措施。
通過努力,記者終于在一家大醫(yī)院見到這種重達10多公斤的防護服。防護服內,在對應人的骨盆、脖子等部位縫了鉛,以此保護人的相應部位。此外,還有鉛眼鏡保護眼睛。據(jù)了解,這種衣服通常也是給醫(yī)生使用的。 專家指出,照X光有副作用
一位不愿透露姓名的醫(yī)院放射科主任認為,隨著影像診斷技術日益發(fā)達,放射診斷儀器控制放射范圍的準確度越來越高,因此,如果是偶爾的放射診斷,對患者的影響能控制在安全范圍內,患者受到的損傷能及時恢復正常;但如果是定期的檢查,則應當注意些。
他還說,X光照射對人體有一定副作用,對細胞有一定損害,其中對性腺、甲狀腺、眼睛等敏感組織部位影響比較大。由于X光透視診斷時間比較長,放射量是所有放射診斷中最大的,因此一些發(fā)達國家已取消了胸透檢查。 記者在采訪中了解到,絕大多數(shù)受檢者都知道X光對身體不好,但由于有關部門對《辦法》等相關規(guī)定宣傳不夠,因此在受檢時,他們根本不知道要求醫(yī)院提供必要的防護措施。
對醫(yī)院而言,一套防護服要好幾千元,投入較大。而且如果給每個病人都進行防護,必然會影響放射診斷的速度。這是醫(yī)院不能按照國家相關規(guī)定執(zhí)行的主要原因。
建議:接受放射檢查前可索要防護用品
業(yè)內人士建議,為慎重起見,中小學生的常規(guī)體檢周期要盡量拉長,最好取消“胸透”項目。其次,體檢者不要到放射機房里去排隊,放射房一次只能進一人,并注意隨時關門。孕婦和幼兒不要主動要求進行X射線檢查,萬不得已時請做好防護。最重要的是,射線檢查之前,病人有權索要防護用品,并在醫(yī)護人員指導下佩戴。此外,相關部門應當出臺一個具體詳細的放射防護管理方法。
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